Search Repository Universitas Baiturrahim

Cedera kepala ringan (CKR) merupakan salah satu dampak trauma mekanik pada kepala yang sering kali menimbulkan manifestasi klinis berupa nyeri akut akibat cedera jaringan maupun peningkatan tekanan intrakranial. Nyeri yang tidak ditangani dengan baik dapat membatasi mobilitas fisik dan mengganggu kenyamanan serta proses pemulihan pasien. Salah satu intervensi non-farmakologis yang efektif untuk menurunkan skala nyeri adalah terapi Guided Imagery Relaxation. Tujuan dari penelitian ini adalah mampu melaksanakan asuhan keperawatan secara langsung dan komprehensif pada pasien CKR dengan fokus penerapan terapi Guided Imagery Relaxation untuk mengatasi masalah nyeri akut. Penelitian ini menggunakan desain studi kasus deskriptif pada seorang pasien bernama Tn. N (33 tahun) dengan diagnosa medis Cedera Kepala Ringan (CKR) yang dirawat di Ruang Bedah RSUD Sultan Taha Syaifudin Tebo. Asuhan keperawatan dilakukan selama 3 hari (1517 Maret 2026) meliputi tahapan pengkajian, pendelegasian diagnosa, intervensi, implementasi, hingga evaluasi. Pada tahap pengkajian diperoleh data pasien mengeluh pusing dan sakit kepala setelah jatuh dari pohon, dengan skala nyeri awal 7 (nyeri seperti ditusuk dan hilang timbul). Diagnosa keperawatan utama yang ditegakkan adalah Nyeri Akut berhubungan dengan agen pendedera fisik dibuktikan dengan nyeri cedera dan multifraktur. Implementasi dilakukan dengan mengombinasikan terapi farmakologis analgetik dan terapi non-farmakologis berupa teknik napas dalam yang dilanjutkan dengan terapi Guided Imagery Relaxation selama 90 menit. Setelah 3 hari intervensi, hasil evaluasi menunjukkan penurunan skala nyeri secara signifikan dari skala 7 menjadi skala 3. Masalah keperawatan nyeri akut dan gangguan mobilitas fisik dinyatakan teratasi sebagian. Penerapan terapi Guided Imagery Relaxation yang dikombinasikan dengan terapi analgetik terbukti efektif dalam menurunkan intensitas/skala nyeri akut pada pasien dengan cedera kepala ringan. Perawat di ruang bedah disarankan untuk menerapkan teknik relaksasi ini secara konsisten sebagai bagian dari manajemen nyeri non-farmakologis

Mild traumatic brain injury (MTBI) is an impact of mechanical trauma to the head that often causes clinical manifestations in the form of acute pain due to tissue injury or increased intracranial pressure. Inadequate pain management can restrict physical mobility, disrupt comfort, and delay the patient's recovery process. One effective non-pharmacological intervention to reduce pain scale is Guided Imagery Relaxation therapy.The objective of this study is to execute direct and comprehensive nursing care for MTBI patients, focusing on the application of Guided Imagery Relaxation therapy to resolve acute pain issues. This study employed a descriptive case study design on a patient named Mr. N (33 years old) diagnosed with Mild Traumatic Brain Injury (MTBI) in the Surgical Ward of RSUD Sultan Taha Syaifudin Tebo. The nursing care was conducted over 3 days (March 1517, 2026), encompassing assessment, nursing diagnosis, intervention, implementation, and evaluation. The initial assessment revealed the patient complained of dizziness and headache after falling from a tree, with an initial pain scale of 7 (stabbing and intermittent pain). The primary nursing diagnosis established was Acute Pain related to physical injuring agents as evidenced by injury pain and multiple fractures. The implementation combined pharmacological analgesic therapy and non-pharmacological therapy consisting of deep breathing techniques followed by Guided Imagery Relaxation therapy for 90 minutes. After 3 days of intervention, the evaluation showed a significant decrease in the pain scale from 7 to 3. The nursing problems of acute pain and impaired physical mobility were partially resolved. The application of Guided Imagery Relaxation therapy combined with analgesic therapy is proven effective in reducing the intensity of acute pain scales in patients with mild traumatic brain injury. Nurses in the surgical ward are recommended to consistently apply this relaxation technique as part of non-pharmacological pain management.